Sebuah pelajaran diterbitkan hari ini mengklaim telah menemukan hubungan antara sepuluh atau lebih pasangan seks dan peningkatan risiko kanker.
Namun tidak sesederhana itu.
Dalam video di atas: TGA menyetujui obat baru untuk kanker ovarium
Temukan penawaran dan produk terbaik yang dipilih sendiri oleh tim kami di Best Picks >>
Meskipun Anda mengidap Infeksi Menular Seksual (IMS), Anda bisa meningkatkan risikonya dari jenis kanker tertentu, menggunakan jumlah pasangan seks seumur hidup seseorang sebagai penanda kemungkinan riwayat kesehatan seksual mereka adalah salah satu dari beberapa kelemahan dalam penelitian ini.
Bukti dari penelitian ini tidak cukup kuat untuk menyimpulkan bahwa risiko seseorang terkena kanker meningkat jika memiliki banyak pasangan seks.
Salah tafsir atas temuan ini dapat menimbulkan stigma seputar IMS dan berganti-ganti pasangan seks.
Apa yang dilakukan penelitian ini
Penelitian yang dipublikasikan di jurnal BMJ Sexual & Reproductive Health ini menggunakan data dari 2.537 pria dan 3.185 wanita yang menghadiri acara tersebut. Studi Longitudinal Bahasa Inggris tentang Penuaansebuah studi yang mewakili secara nasional terhadap orang dewasa berusia 50+ di Inggris.
Usia rata-rata peserta adalah 64 tahun. Sebagian besar sudah menikah atau tinggal bersama pasangan, berkulit putih, bukan perokok, rutin minum alkohol, dan cukup aktif setidaknya seminggu sekali atau lebih.
Lebih lanjut di 7NEWS.com.au:
Peserta diminta mengingat jumlah orang yang pernah melakukan hubungan seks vagina, oral, atau anal dengan mereka sepanjang hidup mereka. Para peneliti mengelompokkan tanggapan ke dalam empat kategori yang ditunjukkan pada tabel di bawah.
Para peneliti kemudian menguji hubungan antara jumlah pasangan seks seumur hidup dan hasil kesehatan yang dilaporkan sendiri (kesehatan yang dinilai sendiri, batasan penyakit jangka panjang, kanker, penyakit jantung, dan stroke).
Para peneliti mengontrol serangkaian faktor demografi (usia, etnis, status kemitraan, dan status sosial ekonomi) serta faktor yang berhubungan dengan kesehatan (status merokok, frekuensi konsumsi alkohol, aktivitas fisik, dan gejala depresi).
Apa yang ditemukan dalam penelitian ini
Pria dengan 2-4 pasangan dan 10+ pasangan lebih mungkin terdiagnosis kanker, dibandingkan pria dengan 0-1 pasangan. Tidak ada perbedaan antara laki-laki dengan 0-1 pasangan dan 5-9 pasangan.
Dibandingkan wanita dengan 0-1 pasangan, wanita dengan 10+ pasangan lebih mungkin terdiagnosis kanker.
Wanita dengan 5-9 pasangan dan 10+ pasangan juga lebih mungkin melaporkan “penyakit jangka panjang yang membatasi” dibandingkan mereka yang memiliki 0-1 pasangan.
Penulis tidak merinci apa yang dimaksud dengan penyakit jangka panjang yang terbatas, namun berdasarkan pertanyaan yang mereka ajukan kepada peserta, kita dapat menentukan bahwa ini adalah kondisi kronis yang mengganggu aktivitas sehari-hari. Ini mungkin berkisar dari sedikit mengganggu hingga melemahkan.
Tidak ada hubungan antara jumlah pasangan seks dan penilaian diri terhadap kesehatan umum, penyakit jantung atau stroke baik pada pria maupun wanita.
Meskipun signifikan secara statistik, besaran pengaruh semua asosiasi ini tidak terlalu besar.
Kesalahpahaman terhadap hasil ini dapat menimbulkan stigma seputar IMS, yang dapat menghalangi orang untuk melakukan pemeriksaan kesehatan seksual.
Apakah ada tautannya?
Ada alasan untuk menyelidiki apakah jumlah pasangan seks seumur hidup seseorang ada hubungannya dengan risiko kanker mereka. Jika Anda memiliki banyak pasangan seks, itu saja lebih mungkin Anda telah terkena IMS. Memiliki IMS bisa meningkatkan risiko Anda dari berbagai jenis kanker.
Misalnya, human papillomavirus (HPV). bertanggung jawab atas 30% dari semua kanker yang disebabkan oleh agen infeksi (bakteri, virus atau parasit), berkontribusi terhadap kanker serviks, kanker penis dan kanker mulut, tenggorokan dan anus.
Virus hepatitis dapat ditularkan melalui hubungan seks, dan dengan hepatitis B atau C kronis meningkatkan risikonya dari kanker hati.
HIV yang tidak diobati meningkatkan risikonya kanker seperti limfoma, sarkoma, dan kanker serviks.
Bagaimana kita bisa memahami hal ini?
Para penulis penelitian ini mengakui banyaknya keterbatasan analisis dan merekomendasikan agar penelitian lebih lanjut dilakukan untuk mengkonfirmasi temuan mereka. Kita harus menafsirkan hasil mereka dengan pemikiran ini.
Penggunaan jumlah pasangan seks seumur hidup sebagai gambaran riwayat IMS merupakan masalah utama.
Meskipun terdapat hubungan antara jumlah pasangan yang lebih banyak dan peningkatan risiko IMS, banyak faktor lainnya dapat menjadi penting dalam menentukan risiko seseorang tertular IMS.
Hal ini mencakup apakah mereka melakukan hubungan seks yang aman, jenis infeksi apa yang mungkin mereka alami, dan apakah mereka telah divaksinasi atau diobati untuk infeksi tertentu.
Selain itu, analisis ini didasarkan pada data cross-sectional – sebuah gambaran singkat yang tidak memperhitungkan perubahan dari waktu ke waktu.
Peserta diminta untuk mengingat informasi dari masa lalu, daripada melakukan pengukuran secara langsung pada titik waktu yang berbeda. Tidak mungkin menentukan hubungan sebab dan akibat melalui analisis cross-sectional.
Bahkan jika hubungan tersebut dikonfirmasi dalam penelitian prospektif dan longitudinal, temuan tersebut mungkin tidak berlaku untuk kelompok orang lain.
Kemajuan terkini dalam pengembangan vaksin (seperti ketersediaan vaksin secara luas Vaksin HPV), pencegahan IMS yang lebih baik (seperti penggunaan profilaksis sebelum dan sesudah paparan – PreP dan PEP – untuk HIV) dan terapi yang lebih efektif (misalnya, antivirus yang bekerja langsung untuk mengobati hepatitis C) akan mengurangi dampak IMS terhadap risiko kanker bagi mereka yang memiliki akses terhadap penyakit tersebut.
Saat ini kita mempunyai vaksin untuk mencegah HPV, yang pada gilirannya mengurangi risiko kanker serviks dan kanker lainnya.
Orang yang memiliki lebih banyak pasangan seks lebih cenderung merokok dan minum secara teratur (yang meningkatkan risiko kanker), namun juga melakukan aktivitas fisik yang lebih berat (yang mengurangi risiko kanker).
Bagi perempuan, jumlah pasangan seks yang lebih tinggi dikaitkan dengan etnis kulit putih; untuk pria, dengan jumlah gejala depresi yang lebih banyak. Meskipun para peneliti mengendalikan faktor-faktor ini, poin-poin ini menyoroti beberapa ketidakkonsistenan dalam pola hasil.
Para peneliti juga tidak dapat menjelaskan mengapa jumlah pasangan seks yang lebih banyak dikaitkan dengan kemungkinan lebih besar terjadinya penyakit kronis pada perempuan, namun tidak pada laki-laki.
Lebih banyak pertanyaan daripada jawaban
Pada akhirnya, penelitian ini menimbulkan lebih banyak pertanyaan daripada jawaban. Kita memerlukan penelitian lebih lanjut sebelum kita dapat menggunakan hasil ini untuk memberikan masukan bagi kebijakan atau meningkatkan praktik.
Makalah ini menyimpulkan dengan mengatakan bahwa menanyakan tentang pasangan seksual seumur hidup dapat berguna ketika melakukan skrining terhadap risiko kanker. Ini adalah waktu yang sangat lama berdasarkan bukti yang disajikan.
Pendekatan ini juga bisa berbahaya. Itu dapat menyerang dan meningkatkan privasi stigma tentang berganti-ganti pasangan seks atau IMS.
Kami tahu bahwa kami mengalami stigma dapat mematahkan semangat orang yang menghadiri pemeriksaan kesehatan seksual dan layanan lainnya.
Artikel ini diterbitkan ulang dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca artikel asli.
